職業(yè)病防治法修改 鼠標(biāo)手頸椎病或列入職業(yè)病
備受關(guān)注的《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于修改〈中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法〉的決定》（以下簡(jiǎn)稱防治法）日前經(jīng)全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)并開始實(shí)施。
“2011版防治法的突破比較多，其中最為關(guān)鍵的一環(huán)就是對(duì)職業(yè)病定義的修改，并將隨之帶來(lái)職業(yè)病目錄的‘?dāng)U容’。諸如過(guò)勞死，長(zhǎng)期視頻作業(yè)導(dǎo)致的眼部損傷，職業(yè)性腰背痛、頸椎病、鼠標(biāo)手等白領(lǐng)易患疾病都有望納入職業(yè)病目錄?！甭殬I(yè)病防治法主要起草人之一、廣東省職業(yè)病防治院院長(zhǎng)黃漢林表示。
定義修改幾個(gè)字 病種增加
黃漢林表示，2011版防治法在職業(yè)病界定方面只是對(duì)原有字句進(jìn)行了幾個(gè)字的修改，比如在用人單位之前加了個(gè)“等”字，這就意味著職業(yè)病患病群體從原來(lái)限定于企、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織這三類用人實(shí)體的勞動(dòng)從業(yè)人員放大到了所有的用人單位。
“新版防治法還增加了其他有毒、有害因素引起的疾病列入職業(yè)病定義。也就是把原來(lái)必須解除粉塵、放射性、有毒藥害物質(zhì)引發(fā)的職業(yè)病，擴(kuò)大到了非物質(zhì)接觸類因素導(dǎo)致的職業(yè)疾病納入職業(yè)病范疇?！秉S漢林表示，舉個(gè)淺顯的例子，以往因?yàn)閯趧?dòng)組織、管理因素和超負(fù)荷、超時(shí)間勞動(dòng)因素引發(fā)的職工生病、死亡都不是職業(yè)病，而現(xiàn)在按照職業(yè)病的新定義，這些都是職業(yè)病了。
黃漢林坦言，與國(guó)際勞工組織公布的職業(yè)病病種比較起來(lái)，我國(guó)的職業(yè)病病種顯得相對(duì)單一，職業(yè)病目錄也相對(duì)狹小。新版本防治法的出臺(tái)，對(duì)于中國(guó)職業(yè)病目錄與國(guó)際接軌是非常有利的。
“以廣東為例，全年廣東發(fā)生職業(yè)病300-400例，但按照新版防治法規(guī)定和即將擴(kuò)大的職業(yè)病目錄，廣東今年申請(qǐng)職業(yè)病鑒定的人數(shù)將在這個(gè)基礎(chǔ)上翻N番?！?/FONT>
白領(lǐng)高發(fā)疾病有望納入
黃漢林透露，隨著職業(yè)病定義的變化帶來(lái)了患病主體人群變大，一直以來(lái)備受廣大白領(lǐng)階層關(guān)注的辦公室疾病也有望列入新的職業(yè)病目錄。
“比如前面說(shuō)過(guò)因?yàn)閯趧?dòng)管理組織因素使員工過(guò)度勞累產(chǎn)生的過(guò)勞死，再比如長(zhǎng)期視頻作業(yè)導(dǎo)致的眼部疲勞、損害。長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的職業(yè)性腰背疼、頸椎病，長(zhǎng)期敲擊鍵盤產(chǎn)生的腱鞘炎等等系列白領(lǐng)高發(fā)疾病，都將有望納入職業(yè)病目錄?！?/FONT>
據(jù)悉，隨著一些非物質(zhì)的有毒、有害因素成為導(dǎo)致職業(yè)病的主要因素，一些諸如辦公室環(huán)境、空氣質(zhì)量類因素引發(fā)的職業(yè)疾病，也可列入職業(yè)病范疇。比如辦公室甲醛超標(biāo)，刺激性光線、正電離子、臭氧等對(duì)員工身體造成的影響，都可列入職業(yè)病范疇。
再比如在醫(yī)務(wù)領(lǐng)域中因接觸傳染病人而導(dǎo)致的職業(yè)暴露而存在的感染風(fēng)險(xiǎn)。老版防治法只限定了醫(yī)務(wù)人員接觸森林腦炎、布氏桿菌病、炭疽三類疾病算職業(yè)病，即便2003年非典時(shí)期的醫(yī)務(wù)人員感染都不算?！暗谛掳娣乐畏▽?shí)施后，醫(yī)生因接觸艾滋、乙肝等傳染性疾病感染，也將隨著新目錄的出臺(tái)而得以確定。
解讀
喜
降低診斷門檻將減少開胸驗(yàn)肺事件
幾年前發(fā)生的深圳”塵肺門“事件，塵肺病人開胸驗(yàn)肺等，引發(fā)了社會(huì)對(duì)老版本職業(yè)病防治法關(guān)于診斷、治療門檻問(wèn)題的思考。
在新版防治法中，勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。沒(méi)有證據(jù)否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現(xiàn)之間的必然聯(lián)系的，應(yīng)當(dāng)診斷為職業(yè)病。
”最為關(guān)鍵的一點(diǎn)在于，職業(yè)病患者即便與原用人單位勞動(dòng)關(guān)系不清楚，職業(yè)危害接觸不清楚，患者也可以通過(guò)人事勞動(dòng)仲裁部門進(jìn)行仲裁確認(rèn)。這就給了職業(yè)病患者一個(gè)救濟(jì)的途徑?！包S漢林表示，新版防治法更加強(qiáng)化了用人單位的舉證責(zé)任，也規(guī)定了人力資源和社會(huì)保障部門、衛(wèi)生部門等行政部門的舉證職能。
新版防治法還規(guī)定，職業(yè)病診斷、鑒定過(guò)程中，用人單位不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的，診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者的自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，做出職業(yè)病診斷、鑒定結(jié)論。
職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)大項(xiàng)目行政部門可不批復(fù)
新版防治法對(duì)于那些用人單位已不存在或無(wú)法確認(rèn)的職業(yè)病患者明確了其由地方政府救治的途徑。新版防治法第62條明確：用人單位已經(jīng)不存在或者無(wú)法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助?！边@就避免了一些建設(shè)項(xiàng)目的鉆井風(fēng)鉆工，得了塵肺病后無(wú)地醫(yī)治的窘境出現(xiàn)?！?/FONT>
黃漢林表示，新版防治法還對(duì)行政監(jiān)管部門的責(zé)任進(jìn)行了進(jìn)一步的明確和加強(qiáng)，有利于從源頭對(duì)職業(yè)病危害進(jìn)行控制。
法律明確了職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目的防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查，符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的，方可施工。對(duì)于違反規(guī)定，擅自批準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目或者發(fā)放施工許可的，對(duì)該部門直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由監(jiān)察機(jī)關(guān)或者上級(jí)機(jī)關(guān)依法給予記過(guò)直至開除的處分。
憂
監(jiān)管部門改變有利但未必有力
在新版防治法中，對(duì)職業(yè)病進(jìn)行監(jiān)管的行政部門將從原來(lái)的衛(wèi)生部門劃歸到安全生產(chǎn)監(jiān)督部門。
黃漢林表示，從正面來(lái)看，增加安全生產(chǎn)監(jiān)管部門對(duì)職業(yè)病防治的監(jiān)控，將更加有利于保證職業(yè)病監(jiān)督的有效性，因?yàn)榘踩a(chǎn)問(wèn)題擁有一票否決權(quán)，職業(yè)病防治加安全生產(chǎn)捆綁后，無(wú)疑會(huì)更加引起領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注、重視，職業(yè)病防治法規(guī)定的制度也將更好地得到落實(shí)。
但根據(jù)他對(duì)包括廣東在內(nèi)的10個(gè)省、直轄市進(jìn)行的調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)，75%以上的職業(yè)病監(jiān)管力量都集中在了衛(wèi)生行政部門手中，安全生產(chǎn)監(jiān)督部門只有不到25%的監(jiān)管力量?！?/4監(jiān)管力量沒(méi)能完全做好的事情，交給只擁有1/4力量的行政部門去進(jìn)行，如何管好令人擔(dān)憂。“
黃漢林表示，目前安全生產(chǎn)監(jiān)督部門在職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)資源方面只占1%的技術(shù)力量，有效監(jiān)管和技術(shù)支撐如何協(xié)調(diào)好的矛盾也需要盡快理順。
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